Les VHC de génotype 3 (GT3) constituent la seconde cause d’hépatite C (30%) et sont considérés comme les plus difficiles à traiter. En l’absence de cirrhose, le traitement de référence est le sofosbuvir (SOF)/daclatasvir (DCV) pendant 12 semaines. Dans l’étude ENDURANCE-3Il de phase 3 menée en ouvert chez 505 patients naïfs de traitement, il a été comparé à l’association du glecaprevir (GLE), inhibiteur de la protéase NS3/4A et du pibrentasvir (PIB) un inhibiteur de NS5A, prescrit pour 8 ou 12 semaines. Le pourcentage de virémie négative à 12 semaines après 8 semaines de GLE/PIB était non inférieur au traitement de 12 semaines par le GLE/PIB ou par le SOF/DCV, soit des chiffres de 95% pour les deux bras GLE/PIB et 97% pour le SOF/DCV. Ces molécules étaient bien tolérées et la plupart des effets indésirables étaient légers. Aucune complication grave n’a été observée. Le traitement par GLE/PIB pendant huit semaines pourrait une alternative intéressante dans les hépatites VHC GT3.
SOURCE
G.R. Foster (Royaume Uni), Abstract GS-007, EASL 2017
