Le Romosozumab est un anticorps monoclonal antisclerostine qui augmente la formation osseuse tout en réduisant la résorption. L’étude FRAME menée chez 7180 femmes ménopausées avec ostéoporose au niveau de la hanche et du col fémorale, est originale dans la mesure où elle a analysé d’impact d’un traitement séquentiel, puisque les patientes recevaient soit le romosozumab soit le placebo pendant un an, puis l’année suivante du denosumab dans les deux groupes. Après ces deux ans de traitement, dans le groupe romosozumab, le gain de densité osseuse est de 12.7 % au niveau lombaire et de 5.8 % au niveau de la hanche, avec une réduction de 73 % de toutes les fractures vertébrales sont réduites de 73 % et les fractures cliniques de toute localisation de 36 %. Cette étude confirme ainsi l’intérêt en cas de masse osseuse basse, de stimuler d’abord efficacement la formation osseuse avant d’inhiber la résorption.
SOURCE
F. Cosman (USA), Abstract OC3, WCO-IOF-ESCEO 2017
