La transplantation hépatique améliore les fonctions cognitives

Chez 23 cirrhotiques âgés en moyenne de 56 years, les fonctions cognitives, la qualité de vie et l’IRM cérébrale multimodale (IRM fonctionnelle, spectroscopie par résonnance magnétique, IRM de diffusion) ont été évaluées avant et après la transplantation du foie. Six mois après la transplantation, l’imagerie a nettement évolué, ce qui se traduit cliniquement en termes d’amélioration de la qualité de vie et des fonctions cognitives. De plus ces améliorations persistent au-delà d’un an après la transplantation.

Source
V. Ahluwalia (USA), Abstract PS-065, EASL 2017

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Un nouveau traitement dans les hépatites C de génotype 3

Les VHC de génotype 3 (GT3) constituent la seconde cause d’hépatite C (30%) et sont considérés comme les plus difficiles à traiter. En l’absence de cirrhose, le traitement de référence est le sofosbuvir (SOF)/daclatasvir (DCV) pendant 12 semaines. Dans l’étude ENDURANCE-3Il de phase 3 menée en ouvert chez 505 patients naïfs de traitement, il a été comparé à l’association du glecaprevir (GLE), inhibiteur de la protéase NS3/4A et du pibrentasvir (PIB) un inhibiteur de NS5A, prescrit pour 8 ou 12 semaines. Le pourcentage de virémie négative à 12 semaines après 8 semaines de GLE/PIB était non inférieur au traitement de 12 semaines par le GLE/PIB ou par le SOF/DCV, soit des chiffres de 95% pour les deux bras GLE/PIB et 97% pour le SOF/DCV. Ces molécules étaient bien tolérées et la plupart des effets indésirables étaient légers. Aucune complication grave n’a été observée. Le traitement par GLE/PIB pendant huit semaines pourrait une alternative intéressante dans les hépatites VHC GT3.

SOURCE
G.R. Foster (Royaume Uni), Abstract GS-007, EASL 2017

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